慢性炎症与人类健康

Chronic inflammation and human health

      随着科学技术的不断进步和社会发展,人的寿命也在逐年提高。与此同时,与年龄相关的各种慢性疾病也随之增加。如何在长寿的同时活得更加健康?做到人们常说的“健康长寿”呢,如果我们能找到一种或者数种影响人类健康的决定性因素,对这些因素进行干预,那就可以达到让我们既健康又长寿的目标。

      越来越多的证据表明,低烈度的慢性炎症是影响我们健康和长寿的决定性因素。她与多种疾病息息相关,如:代谢综合征、非酒精性脂肪性肝病、2型糖尿病、心血管疾病等等。

      谈到炎症,首先会想到生病,其实炎症本身对人是非常重要的。首先它是我们人类的朋友,我们正是靠它来抵御外源性的微生物的入侵,它是免疫监视与机体防御的基本要素;同时,某种意义上它又是我们的敌人,因为过度的炎症反应,有时候是致命的。我们平时听到患上败血症、艾博拉病毒感染的这些人,最后都是死于炎症,是因为炎症反应太过激烈,最后引起一系列病理变化,尤其是引起的休克,最终导致了死亡。

      慢性低烈度炎症成了多种慢性疾病的病理特征。理想的状态是促炎症反应与抗炎症反应之间保持平衡。

      传统意义上的炎症是指有明确的病原微生物引起的,如细菌、病毒等对人体的入侵所发生的反应,称之为有菌性炎症。这种炎症在平时的工作和生活中很常见,如扁桃体化脓、痢疾、肺炎、流感等。对有菌性炎症而言,炎症反应一般有三个结果:一是入侵的病原体被清除,感染的组织修复;二是机体在战役中失败而死亡,或是造成不可修复的组织损伤;三是机体与病原体都不能取得决定性的胜利,结果发展成慢性炎症。

      还有一种炎症是无菌性炎症,它在日常生活中比较少见,比如偶尔手被撞了一下,或者是什么地方磕碰到,会发现这些地方有红肿热痛,不是细菌原因造成的,这就是无菌性炎症。

      这里所说的炎症,与上面两种炎症完全不同,是代谢性炎症。这种炎症主要由营养或是代谢废料激发,但它的信号通道与传统炎症的信号通道基本一致。如肠道外溢的内毒素是通过TLR4激活炎症反应,甚至连游离脂肪酸也是如此。

      正是这种炎症,与几乎所有的慢性疾病都存在着千丝万缕的联系。

      炎症的发生离不开炎症因子的参与,炎症因子又称为细胞因子。细胞因子是细胞释放的一种小分子蛋白,人体靠这种小分子蛋白引起炎症反应,达到祛除外源性微生物感染的目的,保护机体的正常生理功能。细胞因子可分为几大类型:白细胞介素;淋巴因子;细胞信号分子(如肿瘤坏死因子和干扰素)等。他们几乎与人类的每一种疾病特别是炎症反应有关。细胞因子又因为在炎症反应中的作用分为促炎症细胞因子(如肿瘤坏死因子,C反应蛋白,白介素6等)和抗炎症细胞因子(如白介素10、 白介素27等)。两者的平衡对我们的健康是至关重要。一旦失衡人体就会出现问题。

      这里给大家介绍一张图,这张图将慢性炎症与各种慢性疾病的关系做了一个总结。

Odoo • 文字和图像

      从图中可以看到慢性炎症与动脉粥样硬化、充血性心力衰竭、缺血性心脏病、心肌梗死、心绞痛、脑血管疾病(如中风、脑血栓)、贫血、慢性肺部疾病(如老慢支、哮喘、肺气肿)、其他血栓性疾病都有关系。

      除此之外,慢性炎症还与老年痴呆、抑郁、胰岛素抵抗综合症、2型糖尿病、厌食、自身免疫性疾病(如类风湿性关节炎、红斑狼疮)、其他骨关节疾病(如骨质疏松、骨关节炎、肌肉萎缩)等慢性疾病也密切相关。


慢性炎症的预防

      一方面,慢性炎症几乎与所有慢性疾病有关,而引起炎症的原因又错综复杂,如代谢性内毒素血症,肥胖,氧化应激,机体的代谢产物(尿酸等),环境因素(环境中的内毒素)等等,慢性炎症的预防和治疗肯定不是一件轻而易举的事情。

      另一方面,我们可以通过对慢性炎症的控制,达到预防和治疗与之相关的疾病的目的。比如,我们可以通过阻止慢性炎症,减缓衰老以及延缓与年龄相关的疾病的发病时间,从而获得健康与长寿。

      1、补充益生菌

      革兰氏阳性的双歧杆菌与内毒素血症呈负相关,增加肠道中双歧杆菌的数量能降低外周血中内毒素的表达水平。益生菌能改善糖耐量并恢复葡萄糖诱导的胰岛素分泌。另外,内毒素血症与葡萄糖耐受不良、空腹高胰岛素血症、炎症标记物、脂肪组织和体重增加等均成正相关,而双歧杆菌则与这些标记物呈负相关。因此,补充益生菌对减轻炎症是有益的。

      补充益生菌较好的方式是自制酸奶加菊粉。

      2、微量饮酒

      众所周知,饮酒与高尿酸血症强烈相关,这可能与尿酸产出升高及排泄减少有关。同时,也有研究表明,少量饮酒可降低2型糖尿病的危险性,并降低胰岛素抵抗,冠心病,自主性甲状腺功能减退,骨质疏松,缺血性中风,健康状态等等。

      3、关于西药抗慢性炎症

      白介素1是引发局部及系统性炎症反应的细胞因子,它在心血管疾病的发病中起重要作用。因此,国外有人用一种全人源性抗IL-1β单克隆抗体预防该病的发生,其基本原理就是企图截断炎症反应的链条。问题是,几乎所有的炎症反应都不是单一的炎症因子作用的结果。因此,几乎所有这样的预防和治疗模式都失败了。这也充分暴露出西医在这个问题上的局限性。

      同样,阿司匹林对C-反应蛋白升高者也具有预防心脑血管疾病,包括心肌梗死、中风、心源性猝死和周围血管疾病等的作用,但是,它也不能直接降低C-反应蛋白的表达水平。同时它的毒副作用,如消化道溃疡等也是被大家诟病的。

      也有人将他汀类药物用于炎症的干预,但效果都极为有限。同时,鉴于有些他汀类药物可能会增加糖尿病以及认知障碍的危险,因此,确实需要其他抗炎症药物用以取代此类药物。

      目前为止,用于预防慢性炎症的药物只有阿司匹林与他汀类。有人建议用所谓的免疫抑制剂抗炎症治疗,如甲氨蝶呤,这就有点黔驴技穷的味道了。须知这个药物是用来治疗恶性肿瘤的,毒副作用大尚且不说,其本身就可以诱导新的癌症的发生。

      4、关于中药抗慢性炎症

      如此看来,在抗慢性炎症这一问题上,医界似乎是一筹莫展了。其实不然,中药的天然属性及其多靶点协同作用几乎是对抗慢性炎症的必然选择实践已证明了这一点,我们将历经三十余年的研发成果正式投产,现已面市。因此,可以大胆地预言,未来的一段时期,起码在抗慢性炎症这一领域,将是中药独领风骚的时代。

      5、好的生活习惯:

      饮食均衡
      保证充足睡眠
      适量锻炼身体

      避免烟草

      每天一小口纯中药配制酒

      每天200毫升自制酸奶加菊粉

      。。。


参考文献:

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